Vanilka

Obecně dostupné screeningové „testy na Alzheimerovu demenci“ (dále AD), které jsou nejen v USA značně populární, se netěší plné podpoře odborníků. Tak to píše Lindsey Kokel v posledním čísle SciAm na základě vyjádření kliniků i teoretiků z této oblasti.

Existují stovky paměťových screeningových testů, některé jsou dostupné online, některé byly dokonce poskytnuty profesionály nebo odbornými společnostmi, jejich použití se však nejeví jako jednoznačně výhodné.

Dokonce i zástupci nadace National Memory Screening Day, kteří screening propagují, doporučují, aby výsledky byly konzultovány zdravotnickými profesionály.

Její president, Eric Hall, k tomu říká: „Jestliže někdo vyplní online test, třebaže dostane dvě stránky výsledků a vysvětlení, vůbec nemusí rozumět tomu, co čte.“ Jen profesionál může vysvětlit pacientovi a rodině, co výsledky znamenají. Navíc může uklidnit rodinu tím, že špatné výsledky testů automaticky neznamenají potvrzení nemoci. Členové nezávislého panelu vládních expertů vyhodnocujících účinnost klinických postupů, tedy i screeningu paměti (US Preventive Services Task Force) jsou vesměs odpůrci screeningových metod. Neshledali „dostatečné důkazy pro podporu rutinního testování AD mezi starší populací“. Podle jejich vyjádření je screening účinný jen tehdy, zachytí-li kognitivní změny souvislející s demencí.

A protože léčebné možnosti jsou omezené, členové panelu nevidí žádné důkazy pro to, že by časná diagnostika mohla zlepšit kvalitu života postižených pacientů, naopak jak mezi nimi, tak v jejich rodinách, po takovém zjištění spíše převáží stres. „Neměli bychom organizovat screening nemoci, kterou neumíme léčit. Až budeme moci uplatnit nějaká preventivní opatření, bude záchyt v časných stadiích účelný,“ prohlásil vedoucí Alzheimerovského centra University of California v Davisu Charles DeCarli. „Navíc mezi pacienty, kteří na základě screeningu přicházejí na konzultaci do našeho centra, trpí demencí jen každý sedmý. Je totiž mnoho důvodů, proč neuspět u testu; pacient může být nervózní, unavený, pod vlivem tlumivých léků, atd. Screening také postihuje jen aktuální situaci a nepřihlíží k vývoji, což je u takového onemocnění podstatné.“